Helicobacter pylori (HP) je bakterie, která žije v žaludku a ulpívá na žaludeční sliznici a mezibuněčných prostorech a způsobuje zánět.Infekce HP je jednou z nejčastějších bakteriálních infekcí, která infikuje miliardy lidí po celém světě.Jsou hlavní příčinou vředů a gastritidy (zánět žaludeční sliznice).

Vysoká infekce u dětí a familiární agregace jsou významnými charakteristikami infekce HP a přenos z rodiny může být hlavní cestou. Infekce HP je hlavním příčinným faktorem chronické aktivní gastritidy, peptického vředu, lymfomu lymfoidní tkáně spojené s žaludeční sliznicí (MALT) a rakovina žaludku.V roce 1994 označila Světová zdravotnická organizace/Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (WHO/IARC) Helicobacter pylori za karcinogen I. třídy.

Žaludeční sliznice – pancíř žaludku

Za normálních okolností má žaludeční stěna řadu dokonalých sebeochranných mechanismů (vylučování žaludeční kyseliny a proteázy, ochrana nerozpustných a rozpustných vrstev hlenu, pravidelné cvičení atd.), které mohou odolat invazi tisíců mikroorganismů které vstupují ústy.

HP má nezávislé bičíky a jedinečnou spirálovitou strukturu, která nejenže hraje roli ukotvení během bakteriální kolonizace, ale také se může stát sférickou a tvořit morfologii s vlastní ochranou v drsném prostředí.Současně může Helicobacter pylori produkovat různé toxiny, které určují, že Helicobacter pylori může procházet vrstvou žaludeční šťávy vlastní silou a odolávat žaludeční kyselině a dalším nepříznivým faktorům a stává se jediným mikroorganismem, který může přežít v lidském žaludku. .

Patogeneze Helicobacter pylori

1. Dynamický

Studie prokázaly, že Helicobacter pylori má silnou schopnost pohybu ve viskózním prostředí a bičíky jsou nezbytné k tomu, aby bakterie doplavaly k ochranné vrstvě hlenu na povrchu žaludeční sliznice.

2. Endotoxin-asociovaný protein A (CagA) a vakuolární toxin (VacA)

Protein genu A (CagA) spojený s cytotoxinem vylučovaný HP může vyvolat lokální zánětlivou reakci.CagA-pozitivní infekce Helicobacter pylori může také významně zvýšit riziko atrofické gastritidy, střevní metaplazie a rakoviny žaludku.

Vacuolating cytotoxin A (VacA) je dalším nejdůležitějším patogenním faktorem Helicobacter pylori, který může vstupovat do mitochondrií a regulovat funkci organel.

3. Flagellin

Dva bičíkové proteiny, FlaA a FlaB, tvoří hlavní složky bičíkových vláken.Změny v glykosylaci bičíku ovlivňují motilitu kmene.Když se zvýšila hladina glykosylace proteinu FlaA, zvýšila se jak migrační schopnost, tak kolonizační zátěž kmene.

4. Ureáza

Ureáza vytváří NH3 a CO2 hydrolýzou močoviny, která neutralizuje žaludeční kyselinu a zvyšuje pH okolních buněk.Kromě toho se ureáza účastní zánětlivých reakcí a podporuje adhezi interakcí s receptory CD74 na buňkách žaludečního epitelu.

5. Protein tepelného šoku HSP60/GroEL

Helicobacter pylori absorbuje řadu vysoce konzervovaných proteinů tepelného šoku, z nichž společná exprese Hsp60 s ureázou v E. coli značně zvyšuje aktivitu ureázy, což umožňuje patogenu adaptovat se a přežít v nepřátelském ekologickém prostoru lidského žaludku.

6. Hook-related protein 2 homolog FliD

FliD je strukturální protein, který chrání špičku bičíků a může opakovaně vkládat bičíky za účelem růstu bičíkových vláken.FliD se také používá jako adhezní molekula, rozpoznávající glykosaminoglykanové molekuly hostitelských buněk.U infikovaných hostitelů jsou anti-flid protilátky markery infekce a mohou být použity pro sérologickou diagnostiku.

Testovací metody:

1. Test ve stolici: Test na antigen ve stolici je neinvazivní test na H. pylori.Operace je bezpečná, jednoduchá a rychlá a nevyžaduje orální podávání žádných činidel.

2. Detekce sérových protilátek: Když se v těle objeví infekce Helicobacter pylori, lidské tělo bude mít v krvi protilátky proti Helicobacter pylori v důsledku imunitní reakce.Odebíráním krve ke kontrole koncentrace protilátek proti Helicobacter pylori může odrážet, zda je v těle Helicobacter pylori.bakteriální infekce.

3. Dechová zkouška: V současnosti se jedná o populárnější metodu kontroly.Orální močovina obsahující 13C nebo 14C a dechový test koncentrace oxidu uhličitého obsahujícího 13C nebo 14C po určité době, protože pokud je přítomen Helicobacter pylori, močovina bude detekována jeho specifickou močovinou.Enzymy se rozkládají na amoniak a oxid uhličitý, který je vydechován z plic krví.

4. Endoskopie: umožňuje pečlivé pozorování rysů žaludeční sliznice, jako je zarudnutí, otok, nodulární změny atd.;endoskopie není vhodná pro pacienty se závažnými komplikacemi nebo kontraindikacemi a dodatečnými náklady (anestezie, kleště) ).

Produkty související s bioprotilátkami H.pyloridoporučení:

H. Pylori Antigen Rapid Test Kit (laterální chromatografie)

H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (laterální chromatografie)